భారతదేశంలో రక్తహీనతకు ప్రధాన కారణం ‘ఐరన్ లోపం’ అని పరిశోధన ప్రశ్నిస్తుంది

ప్రతినిధి చిత్రం చిత్ర క్రెడిట్: గెట్టి ఇమేజెస్

భారతదేశంలో రక్తహీనతకు ఇనుము లోపం ప్రధాన కారణం అనే సాంప్రదాయిక జ్ఞానం పాతది కావచ్చు, విటమిన్ B12 లోపం నుండి వాయు కాలుష్యం వరకు అనేక ఇతర కారకాలు, రక్తహీనతను ప్రభావితం చేస్తాయి, అనేక సంస్థల పరిశోధకులతో కూడిన ఒక అధ్యయనం తెలిపింది. ఈ వారం ప్రారంభంలో ప్రచురించబడింది. ఇంకా, ప్రజారోగ్య కార్యక్రమాలలో రక్తహీనతను పరీక్షించడానికి రక్తం తీసుకునే విధానం కేసు అంచనాలను గణనీయంగా మార్చగలదు.

అధ్యయనం పీర్ సమీక్షలో కనిపించింది యూరోపియన్ జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ న్యూట్రిషన్.

రక్తహీనత, బలహీనత, అలసట మరియు ఇతర లక్షణాలలో పాలిపోవడం, తగినంత ఎర్ర రక్త కణాలు (RBC) లేదా కణాలకు ఆక్సిజన్‌ను తీసుకువెళ్లే హిమోగ్లోబిన్ లేకపోవడం వల్ల వస్తుంది. సాధారణ జ్ఞానం ఏమిటంటే – కాలేయం ఎర్ర రక్త కణాలను ఉత్పత్తి చేయడానికి అవసరమైనంత ఇనుము – ఐరన్ సప్లిమెంటేషన్ లేదా ఇనుమును ప్రధాన ఆహారాలలో కలపడం (బయోఫోర్టిఫికేషన్) వంటి పబ్లిక్ పాలసీ జోక్యాల వెనుక కారణం మరియు చోదక శక్తి.

జాతీయ కుటుంబ ఆరోగ్య సర్వే (NFHS), 2019-2021 యొక్క 5వ రౌండ్‌లో రక్తహీనత యొక్క ఇటీవలి అధికారిక అంచనా ప్రకారం, దశాబ్దాలుగా రాజకీయ జోక్యం ఉన్నప్పటికీ, రక్తహీనత మరింత తీవ్రమవుతోంది. 2015-2016లో నిర్వహించిన మునుపటి నాల్గవ జాతీయ సర్వేతో పోల్చితే భారతదేశంలో ప్రాబల్యం రేటు పునరుత్పత్తి వయస్సు గల స్త్రీలలో 53.2% నుండి 57.2%కి మరియు పిల్లలలో 58.6% నుండి 67.1%కి పెరిగింది.

డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ బయోటెక్నాలజీ నిధులు సమకూర్చిన ఇటీవలి అధ్యయనం, ఎనిమిది రాష్ట్రాల్లో సుమారు 4,500 మంది వ్యక్తులలో సిరల రక్తంలో హిమోగ్లోబిన్ (Hb) సాంద్రతలను కొలిచింది. మొత్తంమీద, పరీక్షించిన వారిలో 34.9% రక్తహీనతతో ఉన్నారు. అయినప్పటికీ, వారిలో 9% మందికి మాత్రమే వైద్యపరంగా ఇనుము లోపం అనీమియాగా వర్ణించవచ్చు; వారిలో 22% మంది “తెలియని” కారణాల వల్ల రక్తహీనతతో బాధపడుతున్నారని వివరించారు.

“అధ్యయనం చేసిన అన్ని సమూహాలలో రక్తహీనత యొక్క అతిపెద్ద నిష్పత్తి రక్తహీనత యొక్క తెలియని (మరియు కొలవలేని) కారణాల వల్ల ఇది B12 వంటి ఇతర ఎరిథ్రోపోయిటిక్ (రక్తాన్ని ఉత్పత్తి చేసే) పోషకాలలో లోపం వల్ల కావచ్చునని రచయితలు తమ నివేదికలో తెలిపారు. లేదా ఫోలిక్ యాసిడ్, లేదా హిమోగ్లోబినోపతి కారణంగా, గుర్తించబడని రక్త నష్టం, అనారోగ్య వాతావరణం (20) లేదా ఇతర కారణాల వల్ల శాస్త్రవేత్తలు మరియు వైద్యుల బృందం సెయింట్ జాన్స్ మెడికల్ కాలేజీ, బెంగళూరు వంటి సంస్థలకు విస్తరించింది. నేషనల్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ న్యూట్రిషన్ (ICMR), సెంటర్ ఫర్ సెల్యులార్ అండ్ మాలిక్యులర్ బయాలజీ, మరియు ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఫర్ జెనోమిక్స్ అండ్ ఇంటిగ్రేటివ్ బయాలజీ మొదలైనవి.

ఐదవ జాతీయ ఆరోగ్య గణాంకాల సర్వేలో 60.8%తో పోలిస్తే 15 నుండి 49 సంవత్సరాల వయస్సు గల మహిళలకు, ఎనిమిది రాష్ట్రాల్లో రక్తహీనత ప్రాబల్యం 41.1%. కౌమారదశలో ఉన్న బాలికలలో (15-19 సంవత్సరాలు) రక్తహీనత యొక్క ప్రాబల్యం – అత్యంత పేద సమూహంగా – ఎనిమిది రాష్ట్రాల్లో 44.3% ఉంది, ఇది NFHS-5లో 62.6%గా ఉంది. NFHS-5లో ఒకే రకమైన వయస్సు గల వ్యక్తులలో పెద్దలకు (20.7% vs. 26.0%) మరియు కౌమారదశలో ఉన్న అబ్బాయిలకు (24.3% vs. 31.8%) ఇదే ధోరణి కొనసాగింది. అస్సాంలో రక్తహీనత చాలా ఎక్కువగా ఉంది (50%-60% మధ్య) మరియు సాపేక్షంగా తక్కువ ఇనుము లోపం (18%), ఇతర కారకాలు కారణమని సూచిస్తున్నాయి.

ఎన్‌ఎఫ్‌హెచ్‌ఎస్‌తో పోలిస్తే ఈ అధ్యయనంలో రక్తహీనత శాతం తగ్గింపును రక్త సేకరణ పద్ధతి ద్వారా వివరించవచ్చని సెయింట్ జాన్స్ మెడికల్ కాలేజీ ప్రొఫెసర్ మరియు అధ్యయన రచయితలలో ఒకరైన అనురా కుర్పాద్ అన్నారు. NFHS అనేది సాధారణంగా ఉపయోగించే సిరల బ్లడ్ డ్రాతో పోలిస్తే కేశనాళిక లేదా పిన్-ప్రిక్, బ్లడ్ డ్రాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. NFHS జిల్లా-స్థాయి సేకరణపై ఆధారపడినందున, లాజిస్టిక్స్ మరియు ఖర్చు కారణంగా మొదటి పద్ధతికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడింది. కేశనాళిక రక్తం అనేది కణజాలం నుండి తీసుకోబడిన రక్తం మరియు ఇతర శరీర ద్రవాలతో “మిశ్రమంగా” ఉంటుంది, ఇది హిమోగ్లోబిన్ అంచనాను ప్రభావితం చేస్తుంది. గత సంవత్సరం నుండి, ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ రక్తహీనతను అంచనా వేయడానికి సిరల రక్తాన్ని సిఫార్సు చేసిన పద్ధతిగా సిఫార్సు చేసింది.

రక్తహీనత కేసుల్లో కొద్ది భాగానికి మాత్రమే ఇనుము లోపం కారణమని, రక్తహీనతను పరిష్కరించడానికి మరింత సూక్ష్మమైన విధాన జోక్యానికి సమయం ఆసన్నమైందని సూచిస్తుంది.

ఐరన్ లేదా ఫోలిక్ యాసిడ్ మాత్రలు వంటి వ్యక్తిగత జోక్యాలపై దృష్టి సారించడం సరిపోదని అధ్యయన ఫలితాలు సూచించాయని డాక్టర్ కోర్పాడ్ చెప్పారు. “అత్యవసరమైన పోషకాల శోషణకు దారితీసే ఎక్కువ పండ్లు, పాలు మరియు కూరగాయలు అందుబాటులో ఉండేలా ఆహారాన్ని వైవిధ్యపరచడం కీలకం” అని ఆయన అన్నారు అధిక-నాణ్యత కలిగిన ఆహారాలు, వ్యక్తిగత పోషకాలు మాత్రమే కాకుండా, మరింత సులభంగా యాక్సెస్ చేయగలవు.” హిందూ.

రక్తహీనతను పరిష్కరించడానికి, కేంద్రం ఆరు జోక్యాలతో ముక్త్ భారత్ (రక్తహీనత-రహిత భారతదేశం) చొరవను కలిగి ఉంది – నివారణ ఫోలిక్ యాసిడ్ సప్లిమెంటేషన్; క్రమం తప్పకుండా నులిపురుగుల నివారణ. ఏడాది పొడవునా ఇంటెన్సివ్ బిహేవియర్ మార్పు కమ్యూనికేషన్స్ ప్రచారం; డిజిటల్ హిమోగ్లోబిన్ మీటర్ మరియు పాయింట్-ఆఫ్-కేర్ థెరపీని ఉపయోగించి రక్తహీనత పరీక్ష; పబ్లిక్ హెల్త్ ప్రోగ్రామ్‌లలో ఐరన్-ఫోలిక్ యాసిడ్-ఫోర్టిఫైడ్ ఫుడ్స్ తప్పనిసరిగా అందించాలి.